Indicaciones:

Tipo de Venta: Venta Bajo Receta. Indicaciones. Tratamiento de la presión intraocular (PIO) elevada en pacientes con hipertensión ocular y/o glaucoma de ángulo abierto cuando esté indicado un tratamiento local con una combinación de un agonista de receptores alfa2 adrenérgicos y un bloqueante de los receptores beta-adrenérgicos, y en pacientes con intolerancia o respuesta insuficiente a otros medicamentos.

Consideraciones:

Composición. Cada 100 ml de solución oftálmica contiene: Brimonidina tartrato 200 mg; Timolol maleato 680 mg (equivalente a 500 mg de Timolol); Cloruro de sodio 320 mg; Cloruro de benzalconio 5 mg; Edetato disódico dihidrato 10 mg; Fosfato monosódico dihidrato 210 mg; Fosfato disódico anhidro 758 mg; Agua purificada csp 100 ml. El volumen de cada gota de BRIMOPRESS® T es 0,033 ml. Dosis de Brimonidina tartrato por gota: 0,066 mg/gota. Dosis de Timolol por gota: 0,165 mg/gota.

Efectos Adversos:

Contraindicaciones. Absolutas: Hipersensibilidad conocida a alguno de los componentes del producto. Relacionadas con los bloqueantes beta-adrenérgicos: Como sucede con numerosos fármacos de aplicación tópica oftálmica, el Timolol es absorbido sistémicamente. Con la aplicación tópica pueden ocurrir las mismas reacciones adversas observadas con la administración sistémica de los bloqueantes beta-adrenérgicos. Asma bronquial o antecedentes de asma bronquial. Enfermedades obstructivas pulmonares crónicas severas. Insuficiencia cardíaca manifiesta. Shock cardiogénico. Bloqueo aurículo-ventricular de 2do. o 3er. grado. Angina de Prinzmetal. Bradicardia sinusal ( 2 adrenérgicos: Pacientes que reciben terapia con inhibidores de la monoamina oxidasa (MAO).

Posologia:

dosificación. No existe información disponible en cuanto a la sobredosis de BRIMOPRESS® T (Brimonidina tartrato 0,2% y Timolol maleato como Timolol 0,5%) solución oftálmica en humanos. Han sido informadas sobredosificaciones con solución oftálmica de Timolol maleato con manifestaciones similares a aquellas vistas con agentes beta-bloqueantes sistémicos, tales como: vértigo, dolor de cabeza, disnea, bradicardia, broncoespasmo y paro cardíaco. El tratamiento ante una sobredosis oral incluye terapia de soporte y sintomática. Se deben mantener despejadas las vías respiratorias. Se deberá considerar la evacuación estomacal durante las primeras horas posteriores a la sobredosis. Un estudio realizado en pacientes con insuficiencia renal demostró que el Timolol maleato no es dializado fácilmente. Medidas terapéuticas ante la sobredosis con Timolol maleato: Lavado gástrico: en caso de ser ingerido. Bradicardia sintomática: administrar sulfato de atropina por vía intravenosa en una dosis de 0,25 a 2 mg para inducir la obstrucción vagal. Si la bradicardia persiste se deberá administrar isoproterenol clorhidrato por vía intravenosa con precaución. En casos refractarios se deberá considerar el uso de marcapasos cardíaco transvenoso. Hipotensión: administrar una droga hipertensora simpaticomimética, como dopamina, dobutamina o levarterenol. En casos refractarios puede utilizarse glucagón clorhidrato. Broncoespasmos: utilizar isoproterenol clorhidrato. Puede considerarse el tratamiento adicional con aminofilina. Deficiencia cardíaca aguda: deberá practicarse la terapia convencional digital, diuréticos y oxígeno. En casos refractarios se recomienda la administración de aminofilina por vía intravenosa. Posteriormente, en caso de ser necesario, puede administrarse glucagón clorhidrato. Obstrucción cardíaca (segundo o tercer grado): utilizar isoproterenol clorhidrato o marcapasos cardíaco transvenoso. Ante la eventualidad de una ingestión accidental, solicitar asistencia profesional y concurrir al hospital más cercano o comunicarse con los siguientes centros de toxicología: Hospital de Pediatría Ricardo Gutiérrez: (011) 4962-6666/2247. Hospital A. Posadas: (011) 4654-6648/4658-7777.